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中醫(yī)康復學的發(fā)展和獨特優(yōu)勢

中醫(yī)康復學的發(fā)展和獨特優(yōu)勢

2019-05-14

  中醫(yī)康復歷史悠久,源遠流長,早在2000年以前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出不治已病治未病的理念,它是隨著中醫(yī)學的發(fā)展而逐步完善的。中醫(yī)康復是在中國哲學和中醫(yī)學的理論指導下進行辨證施治,以最大限度改善和恢復患者功能為目的的一門學科,它的治療方法很多,包括中藥內(nèi)服外用、針灸推拿、傳統(tǒng)物理療法、以及太極拳、五禽戲、氣功、八段錦等傳統(tǒng)功法等。它不僅是中醫(yī)臨床醫(yī)學的繼續(xù)和發(fā)展,而且又有著自己的學科特點,在臨床疾病康復中有著舉足輕重的地位。
  隨著社會的發(fā)展和進步,中醫(yī)康復始終立足功能康復為導向,逐漸形成了自己獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)學中"康復"的含義也發(fā)生了變化,主要體現(xiàn)在明確提出功能康復是康復醫(yī)學的立足點,康復的對象主要是殘疾者,以及慢性病、老年病等有各種功能障礙者。
  
  1、中醫(yī)康復傳統(tǒng)康復觀及其療法
  中醫(yī)康復學具備中醫(yī)整體觀念和辯證論兩大特征。整體康復觀強調(diào)人體康復的主要途徑是指導和幫助康復對象順應自然,適應社會,使整個機體協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而達到整體康復。而辨證康復觀認為辨證是決定康復的前提和依據(jù),康復是辨證的結果。中醫(yī)康復學基于中醫(yī)理論指導,具有傳統(tǒng)、自然、有效等特點。創(chuàng)造出許多具有中醫(yī)特色且療效確切的康復療法,其中的傳統(tǒng)療養(yǎng)康復法、氣功導引功能訓練、飲食藥物康復法、傳統(tǒng)物理康復法、中醫(yī)情志心理康復法、針灸按摩康復法、傳統(tǒng)康復護理法等獨具中醫(yī)特色,并且效果顯著。幾千年的臨床實踐證實,中醫(yī)傳統(tǒng)康復對改善和恢復形神功能具有寶貴的價值。
  2、中醫(yī)康復學理念:治未病
  防治結合和綜合治療是中醫(yī)康復學的重要原則。首先在中醫(yī)養(yǎng)生治未病原則(未病先防、既病防變)基礎上提出防治并重原則,注重預防與治療相結合。其次在康復治療過程中對不同疾病,采取相應的綜合性康復治療手段。也是至今為止我國衛(wèi)生界所遵守的預防為主戰(zhàn)略的最早思想。治未病包含三種意義:一是防病于未然,強調(diào)攝生,預防疾病的發(fā)生;二是既病之后防其傳變,強調(diào)早期診斷和早期治療,及時控制疾病的發(fā)展演變;三是預后防止疾病的復發(fā)及治愈后遺癥。中醫(yī)康復學吸收了其中的理論,在康復預防中,未病先防可預防病殘的發(fā)生,已病防變則可通過早期康復診斷和康復治療,以防止病殘的惡化和再次致殘,掌握疾病的主動權。
  3、整體康復,全面治療
  中醫(yī)認為任何一種組織和器官都不是孤立存在的,臟腑之間、經(jīng)絡之間、臟腑經(jīng)絡與肢體之間都存在著生理功能或結構上的多種聯(lián)系,人體各部分形成一個完整統(tǒng)一的有機體,以維持正常的生理活動。在康復過程中,對局部的功能障礙也應從整體出發(fā),采取全面的康復措施。肢體、官竅局部的功能障礙常與人體其他部位甚至全身的臟腑功能狀態(tài)有關。
  4、綜合康復的治療原則
  綜合治療即中醫(yī)所講的雜合以治,中醫(yī)學在漫長的發(fā)展過程中,經(jīng)過歷代醫(yī)家的發(fā)展和完善,創(chuàng)造了許多的治療和養(yǎng)生康復的方法。將這些辦法綜合起來,發(fā)揮各自的優(yōu)勢、以取得好的療效。中醫(yī)康復學治療的對象是殘疾者、老年人、慢性病者等,單一的治療方法難以取得好的療效,因此,在康復過程中主張采用綜合治療原則,根據(jù)不同病情而應用不同的綜合治療手段,綜合性康復也提倡遵循標本結合、動靜結合、醫(yī)療與自療相結合的原則。
  5、簡便易行,便于推廣
  中醫(yī)的許多康復療法都是易于學習和掌握的非藥物療法及自然療法,其特點是療效好,而且價格低廉,便于推廣和應用。不僅可以應用在康復機構,更適合社區(qū)康復開展的需要。并且由于其簡便易行,一般不需要昂貴的醫(yī)療設備和復雜的操作技術,可由患者本人及其家屬或基層醫(yī)務人員進行康復醫(yī)療。
  隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展和滿足人們健康的需要,中醫(yī)康復學亦需不斷發(fā)展,向社區(qū)康復及基層康復發(fā)展,由經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學轉(zhuǎn)變。并結合現(xiàn)代醫(yī)學研究,使其自身不斷得到完善和發(fā)展。
  6、中醫(yī)康復學的發(fā)展現(xiàn)狀
  到目前為止,全國醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)師人數(shù)約為200萬人,而從事中醫(yī)康復醫(yī)療的人群約有6萬人,中醫(yī)康復相關人才建設略顯不足。
  目前中醫(yī)康復學的發(fā)展建設仍處于初級階段,中醫(yī)康復學學科并沒有形成一個完備的理論標準化體系和規(guī)范的臨床應用方法。
  中醫(yī)康復服務水平和能力有待提高。中醫(yī)康復不論是機構的數(shù)量和規(guī)模還是服務的能力和質(zhì)量都顯得不足。臨床上一些地方仍以針灸推拿等臨床治療簡單等同于疾病康復工作,而沒有真正地從功能的角度進行全面系統(tǒng)地評價和干預。
  7、中醫(yī)康復學未來發(fā)展方向
  1.加大中醫(yī)康復臨床服務能力建設
  一是加強中醫(yī)康復服務能力規(guī)范化建設;二是大力發(fā)展中醫(yī)康復治療技術,提高中醫(yī)康復有效技術的推薦級別。
  2.加強人才隊伍建設
  加強中醫(yī)康復人才隊伍建設,不僅是中醫(yī)藥院校與西醫(yī)院校人才培養(yǎng),還包括在職中醫(yī)工作者的康復教育。
  3.求同存異:中西醫(yī)康復結合是發(fā)展方向
  中醫(yī)康復學與現(xiàn)代康復醫(yī)學各有利弊,但把兩者結合在一起又可以創(chuàng)造出更好的診療結果。例如中國傳統(tǒng)的六步法中醫(yī)引導術就是整個神經(jīng)訓導康復體系最核心的技術;近幾年興起的水療技術也融入中醫(yī)康復特色,在水療中加入中草藥,并且利用技術來促進藥效;更加常見的就是蠟療、熱療中配合的中藥包……中西醫(yī)康復結合是未來康復發(fā)展的重要方向,也是具有中國特色康復診療模式,需要加大研究力度。

內(nèi)容來源:翔宇醫(yī)療

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